Salve dalle analisi ho colesterolo 228 e trigliceridi 478 sono pericolosi i risultati e in più sono obbeso di primo grado 110kg alto 1.83 corporatura robusta e dalle ecografie ho il fegato con grasso sono un po’ preoccupato cosa mi consiglia
Buongiorno,
dopo ecg e visita cardiologica e successivamente esami genetici, hanno riscontrato a me (38 anni) mio figlio (6 anni) e mia figlia (3 anni) il QT lungo di tipo ereditario tipo LQTS tipo 2.
In famiglia non abbiamo mai avuto eventi avversi tipo svenimenti / morte improvvisa. Mio padre (portatore) si ricorda che i suoi genitori e suoi nonni sono morti oltre gli 85 anni di cause naturali (vecchiaia).
I valori QTc mio e dei miei figli rientrano nella norma <440 eccetto un holter fatto a mio figlio l’anno scorso dove arrivava in un picco a 485.
Ho letto varie linee guida per questa sindrome, a Pavia dove siamo in cura ci “obbligano” a prendere tutti e 3 i betabloccanti.
Volevo capire quanto conta la familiarità negativa a eventi avversi e se è possibile non ricorrere alla terapia ma rimanere monitorati (magari facendo ecg / holter) evitando di prendere dei betabloccanti (specialemente a dei bambini cosi piccoli). Ovviamente anche lo sport sarà moderato. Non vorrei che essendo una malattia con pochi casi, nel dubbio danno la terapia a tutti facendoti vivere in una campana di vetro.
Ovviamente vorrei anche capire i rischi che corro.
Grazie
Salve, ho 62 anni, in ordine elenco le ultime ecocardiografie da novembre 2017, a settembre 2018. vorrei sapere in base a quello che c’è scritto se ci sono le indicazioni di un intervento chirurgico, ho si può ancora rimandare. 29 novembre 2017 radice aortica (20-37) 44mm ao asc: 45mm aorta add:. 20mm arco aortico 40mm prima dell’emergenza del tronco anonimo (30) dilatazione della aortica e dell’aorta ascendente. valvola aortica tricuspide: al doppler insufficienza di grado moderato severo 20/06/2018 aorta tricuspide con normale separazione sistolica delle semilunari. dilatazione del bulbo aortico 43mm, della giunzione sino- tubulare (42 mm) e dell’aorta ascendente (45mm) al color doppler lieve insufficienza aortica con jet eccentrico. 26/09/2018 aneurisma dell’aorta ascendente (48mm) ectasia del bulbo aortico (44mm). valvola aortica dismorfia, non si puo escludere data la scarsa finesta acustica toracica bicusbidia con rafe mediano, insufficienza di grado moderato severo. 24/10/2018 ectasia della radice aortica (seni di valsalva:46mm, 21,9 mm/mq; giunzione sino- tubulare 43mm, 20,4 mm/mq) e dell’aorta ascendente (48) mm, 22,8 mm /mq, valvola aortica tricuspide con ipomobilità della cuspide sinistra; al doppler insufficienza moderata- severa tutte le misurazioni dell’aorta sono state eseguite, con metodica leading-edge to leading
Salve, gentilmente avrei bisogno di un vostro parere. Sono una donna di 51 anni con diabete 2 scompensato.
Esame:
ECG:Tachicardia sinusale 115 bm. BBSx completo.
Esame obiettivo cardiologico:PAO 110/80 mmHg. ROT: MV indebolito alle basi maggiore a destra. Compenso emodinamico soddisfacente.
Anamnesi cardiologica: Familiarità positiva per CHD (padre deceduto a 49 anni per IMA)
Ecografia Cardiaca
Ecocolordopplergrafia cardiaca (BSA 1,84 mq)
Ventricolo sinistro moderatamente dilatato (EDD 58 mm)
Spessori parietali nei limiti della norma (SIV 9 mm PP 9 mm)
Dissinergia del SIV. Funzione sistolica globale severamente ridotta. F.E. attorno a 25-28%
Atrio sinistro lievemente dilatato (volume 74 ml)
Aorta ascendente non dilatata (27 mm)
Sezioni destre normali per morfologia e cinetica.
Valvola mitrale: da basso flusso. Insufficienza + (+)/4
Valvola aortica indenne
Valvola tricuspide morfologicamente indenne. Lieve rigurgito con velocità max 2,60 m/sec
Flusso trans-mitralico: onda monofasica
PAPs stimata nella norma
Aneurisma della lamina del F.O. a convessità verso destra con verosimile pervietà e shunt sx>dx finestra acustica non ottimale.
Lieve versamento periatriale destro (8 mm)
VCI di calibro normale con fisiologica collassabilità inspiratoria.
Rx Torace
Versamento pleurico in sede basale polmonare destro.
Discreta accentuazione nei restanti ambiti parenchimali.
Emidiaframma sinistro e seno costo-frenico libero.
F.C.V.: mal valutabile.
Inizio cura da 3 giorni con:
Cardioaspirina 100 1 c die, Lasix mezza compressa mattino, Luvion 50 mezza compressa ore 15, Enapren 5 mezza compressa ore 22.
In attesa di eseguire Coronarografia.
Grazie.
Buonasera. Sono una mamma di 43 anni ex fumatrice (7sigarette) da un anno ora utilizzo iqos.
In quasi 15 anni sono sempre andata al PS per dolori allo sterno e schiena e tachicardia. Esami sempre negativi. Tac toracica test da sforzo holter ecocardio eco ai tronchi sovraortici esami pressione tendenzialmente bassa del sangue… Tutto sempre negativo se non esofagite da reflusso. Io non sto più vivendo serena con questi dolori. Sto seguendo anche una cura psicologica. Mi dicono solo e sempre non è niente. Le chiedo un parere.
monica ha chiesto:
DOPO UN MESE DALL’HOLTER CARDIACO DOVE SI CONSIGLLIAVA PACEMAKER RIFATTO HOLTER CARDIACO,,,,FC MEDIA 56 BPM FC MINIMA 44 BPM ALLE 1:22…FC MASSIMA 76 BPM ALLE 8:56 PAUSE SUPERIORI A 2.5:0,RISCONTRATI EVENTI DI ECTOPIA VENTRICOLARE 533,CON 533 SINGOLE VE,0COPPIE VE E 0 RUN VE,0 EVENTI DI BIGEMINISMO VENTRICOLARE E 0 TRIGEMINISMO VENTRICOLARE,GLI EPISODI ECTOPICI SOPRAVENTRICOLARI RICONOSCIUTI SONO 43,DI CUI 41 SINGOLI SVE,1COPPIA SVE,0 RUN SV,GLI EVENTI DI BIGEMINISMO SOPRAVENTRICOLARE OCCORSI SONO 0, DI CUI 0 EVENTI TRIGEMINISMO SOPRAVENTRICOLARE,TOTALE MINUTI EPISODI ST 0,HRV SDNN92,SDANN INDICE 83..E’ GRAVE?SALUTI ovviamente parlo di mia madre
solo per un parere rifaro l’esame a giorni per un riscontro, hlter cardiaco il cardiologo esordisce dicendo si consiglia impianto pacemaker andate n pronto soccorso dite che sviene e poi fate vedere il mio referto , vi SareI grata se potreste rispondermi mamma ha fibrillazione atriale a inizio marzo ha avuto un angioplastica con inserimento stent medicato ,prende anticoagulanti poi cordarone e dilatrend che dalla mia ignoranza ho letto che possono portare bradicardia e non avere alcun effetto sulla fibrillazione ora chiedo andrebbe prima rivalutata la terapia antiaritmica prima di consigliare e dico solo consigliare pacemaker grazie HO LA SENSAZIONE CHE SE NE SIA LAVATO LE MANI OVVIAMENTE QUESTO E’ SOLO UNA SUA OPINIONE CHE VOGLIO SAPERE LEI DA CARDIOLOGO CONSIGLIA O SE ,SE NE HA BISOGNO DICE DEVE METTERLO?
Buonasera dottori, La mia domanda riguarda i sintomi associati ad extrasistolia. Del 2012 ad oggi ho eseguito una valutazione cardiologica approfondita con Holter 24 ore (2012 e 2016), ecg sotto sforzo (2012), ecocardiogramma (2016 e 2018) per la percezione dei classici tuffi al cuore. Gli Holter hanno evidenziato pochissime (3 nel 2012 e 17 nel 2016) extrasistoli ventricolari isolate monomorfe, gli altri accertamenti tutti negativi. Il punto è però che dopo la gravidanza (2017) le extrasistoli mi sono sembrate peggiorate in numero e sintomatologia. Mentre prima avvertivo solo un colpetto nel petto, ora avverto come se ci fosse una pausa più lunga tra i battiti accompagnata da un senso di capogiro, mancamento e dispnea (non sono mai svenuta nè mi sono mai accasciata, comunque). Per questo, visti i sintomi più preoccupanti per me rispetto a prima, ho eseguito un nuovo ecocardiogramma. Tale esame non ha riscontrato assolutamente nessuna anomalia strutturale. Ma i sintomi mi spaventano caricandomi di ansia. Espressi al cardiologo che ha eseguito ecocardio questo non vi ha dato peso. Secondo il vostro parere questi sintomi possono essere espressione magari di più extrasistoli consecutive? Potrebbero diventare pericolose? La pressione è normale, la tiroide anche, sono normopeso, 40 anni. In famiglia non ho casi di cardiomiopatie o anomalie elettriche, ma in linea paterna (nonno, bisnonno e papà) una familiarità per ictus. Grazie mille per quanto potrete consigliarmi
