La classificazione NYHA ( New York Heart Association ) si riferisce al quadro clinico del paziente con scompenso cardiaco .Si tratta di una classificazione molto grossolana che parte dal grado I( dispnea solo per sforzi moderati ) fino al grado IV ( dispnea a riposo).
Non si applicherebbe a Lei in quanto presenterebbe solo una cardiopatia ischemica
lieve ed eventualmente una iniziale cardiopatia ipertensiva, a meno che non sia stata accertata la coesistenza di una disfunzione della contrattilita’ o della distensibilita cardiaca
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
Il blocco della branca sinistra è conseguente alla mancata funzionalita’ del sistema di conduzione elettrica cardiaca di sinistra , ma la corrente che stimola il cuore passa comunque dalla branca destra ed il cuore , pur con un lieve ritardo, si attiva regolarmente.
La causa puo’ essere la semplice senescenza, tuttavia andrebbero escluse patologie organiche , come le cardiomiopatie. Un esame ecocardiografico è sempre consigliato.
Se Lei si sente bene ( ed ha un ecocardiogramma senza grosse alterazioni ) puo’ condurre una vita assolutamente normale
mantenendo la attivita’ fisica e le abitudini alimentari che Le hanno consentito di raggiungere gli 80 anni in buone condizioni.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
A tutt’oggi non vi sono ancora certezze sulla eziopatogenesi degli ictus senza causa sicura, anche se la presenza di forame ovale pervio, aneurisna del setto e alterazione della coagulazione rende molto probabile che queste ne siano l’origine.
Si discute ancora sul tipo di terapia da adottare, se aspirina o anticoagulante ( questo sembrerebbe leggermente favorito, pur con tutte le limitazione che comporta la terapia. In alternativa si potrebbe usare un farmaco per via orale, diverso dal Coumadis ( Rivaroxaban , Apixaban), anche se mancano specifici protocolli di studio.
Da ultimo rimane la chiusura del difetto con ombrellino, che puo’ essere effettuata per via percutanea in un paio di giorni, presso un centro specializzato.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
Ha gia’ fatto troppi esami che, ovviamente, sono risultati tutti negativi.
Pensi a vivere sereno e non pensi all’infarto per almeno 15 anni
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
puo’ dargliela liberamente e.. tanti auguri
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
Anche se il farmaco che assume è ad un dosaggio molto basso è ha pochissima influenza sulla funzionalita’ sessuale, non si puo’ escludere in assoluto una sua azione negativa.
Considerati i valori della Sua pressione Le consiglierei di sospendere la terapia per alcune settimane ( senza timori di conseguenze ) e d verificare la risposta.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
La definizione di lesione subendocardica in corso di dolore toracico deve sempre fare sospettare un infarto acuto, a meno che non sia documentato che il quadro era gia’ preesistente.
Mi auguro che si tratti del caso di Suo Padre
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
La extrasistole è un battito cardiaco anticipato,molto comune anche fra i giovani, che in genere non riveste alcun significato patologico.Se il fenomeno, che causa la aritmia,è frequente e disturbante è opportuno valutarne le caratteristiche ( numero, tipo,ripetitivita’, complessita’) con una registrazione elettrocardiografica delle 24 ore (Holter), e escludere una causa strutturale ( malattia delle valvole o del muscolo cardiaco ) con un ecocardiogramma.In genere non è indicata alcuna terapia, ma puo’ essere utile un semplice beta bloccante per mettere il cuore un po’ a riposo
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia e Terapia Intensiva Cardiologica di Cesena
Il losartan è un ottimo farmaco sia sotto il profilo terapeutico, sia sotto quello della tolleranza e sicurezza.
L’azione antiipertensiva dovrebbe essere inferiore a quella dei due farmaci contenuti nel Teraxans, ma va verificata.Eventualmente si puo’ aggiungere un ca antagonista per evitare il diuretico.
L’Indapamide, contenuta nel teraxans è tuttavia solo un blando diuretico che non dovrebbe aumentare l’acido urico,anzi dovrebbe essere uricosurico. Tutto va comunque verificato.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
I suoi valori pressori sono perfetti, ma è possibile che in una ragazza giovane talvolta si abbassino rapidamente e causino un lieve giramento di testa , specialmente alzandosi velocemente. Dipende comunque dal calo della massima ed è indipendente dalla minima.,
Non si preoccupi e viva serenamente
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena
