L’attivita’ agonistica con canoa comporta uno sforzo fisico intenso,spesso strenuo,con grosso stress sul torace.Il problema può essere piu’complesso se si è fatto uso della arteria mammaria,che porta sangue al torace.
A mio avviso tale attività andrebbe iniziata solo dopo almeno 4 mesi dall’intervento e limitata al puro diletto e non all’agonismo
Dott.Flavio Tartagni
L’attivita’ sessuale normale,di tipo familiare, può essere iniziata molto precocemente dopo un intervento di by-pass non complicato ( 2-3 settimane ).
Va evitato l’uso di farmaci quali viagra,cialis ecc , se si fa uso contemporaneo di nitrati transdermici o sublinguali
Dott.Flavio Tartagni
La riparazione della valvola è oggi possibile presso quasi tuttii centri cardiochirurgici e non comporta un grande rischio.le tecniche sono molto diverse e vanno dalla semplice plastica della valvola alla riparazione o sostituzione delle corde tendinee. I tempi variano,a seconda della difficolta’che presenta l’intervento , che viene eseguito a cuore aperto e in circolazione extracorporea
Una aritmia,come una fibrillazione a elevata frequenza,puo’ indurre uno scopenso cardiaco solo se il cuore e’ gia’ compromesso (bassa frazione di eiezione ) e se dura da ore o giorni. Solo in questi casi lo scompenso puo’ portare all’ l’edema, specie degli arti inferiori
Flavio Tartagni
Le tachiaritmie TPSV sono dovute a cortocircuiti che avvengono a livello del sistema di conduzione elettrico cardiaco.
Possono essere prevenute con diverse terapie o interrotte con manovre di stimolazione vagale es: conati di vomito, espirazione forzata, colpi di tosse,bolo di acqua o alimentare,immersione della faccia in acqua fredda.
Al giorno d’oggi , se l’aritmia è frequente e fastidiosa, si ricorre alla ablazione che viene praticata con un catetere in anestesia locale e risolve definitivamente il problema,
L’intervento dura al massimo un paio di ore e richiede una notte di ricovero.
Dott.Flavio Tartagni
La fibrillazione atriale è una aritmia molto comune soprattutto nell’anziano.
La prima causa è quindi l’eta’, ma altre cause sono: la iperfunzione della tiroide( soprattutto nel giovane),la ipertensione arteriosa,le malattie della valvola mitrale, le malattie delle coronarie e le malattie del muscolo cardiaco (Cardiomiopatie ).
Dott.Flavio Tartagni
Il contenuto di vitamina K dei Kaki è davvero trascurabile e quindi ne consumi liberamente
Flavio Tartagni
IL coumadin è il farmaco più efficace nbella prevenzione degli episodi tromboembolici da fibrillazione atriale.In genere lo si impiega in presenza di altri fattori che aumentano il rischi,quali l’eta’,valvulopatie,cardiopatie,diabete,ipertensione ecc.
Credo che sia piu’ prudente assumere il coumadin che la aspirina.
Tra gli altri farmaci solo il tildiem potrebbe influenzare il valore dell’ INR,ma se la terapia è cronica e costante non viene ad incidere sulla correttezza della terapia.
SE il farmaco fosse sospeso, è opportuno un controllo ravvicinato ( 3-4 giorni ) per il possibile riflesso sull’azione del coumadin.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni
( gia’ primario Cardiologia Cesena )
La angioplastica coronarica serve solo a risolvere il problema della angina e non è correlata alla sopravvivenza del paziente, che dipende da altri fattori,soprattutto dalla terapie medica.
Se il padre è asintomatico deve continuare ad assumere i farmaci antiaggreganti e antianginosi e condurre una vita normale,senza preoccoparsi della angioplastica mancata.
Dott. Flavio Tartagni
SE la protesi aortica è meccanica, non visono alternative alla terapia con coumadin.
Si potrebbe usare la aspirina solo nel caso di una protesi biologica ( vitello o suino ) ed in presenza di un ritmo sinusale.
Sono allo studio nuovi farmaci antitrombotici ( Rivaroxaban, Apixaban,Dabigatran )ma per il momento non esiste l’indicazione al loro impiego in campo protesico
