Egregio dottore,ho 69 anni,non ho alcun disturbo salvo qualche extra sistole e sporadici cardiopalmi.Ho voluto fare un E.C.G.il cui esito è:ritmo sinusale Fc 60/m Blocco fascicolare anteriore sinistro e Blocco di branca destra.Ulteriori indagini dicono:ELETTOCARDIOGRAMMA HOLTER:ritmo sinusale a frequenza media 60/M.assenza di pause patologiche,normale conduzione a. v.blocco di branca desta,sporadiche extrasistoli sopra ventricolari,isolate e ripetitive(6 runs sincronizzati,di max 27 battiti,ad fc 140 bpm,come da brevi fasi di tachicardia atriale ectopica,con iniziale warm up e interruzione improvvisa),rare extrasistoli ventricolari,isolate,polimorfe,assenza di modificazioni del tratto st-t significative per ischemia miocardica.ECO CARDIOGRAMMA:(conclusioni)sclerosi parietale della radice aortica,minimo rigurgito valvolare aortico,lieve rigurgito mitralico. TOMOSCINTIGRAFIA:(test ergometrico al treadmill,protocollo di Bruce,)test ergometrico massimale.Al picco di esercizio non modificazioni ST significative,non agor,sporadiche ExV in esercizio,ExSV nel recupero anche in run di più battiti,FC MIBI ev 131′-PA max 160/80,tempo di esercizio 5’45”.L,ESAME SCINTIGRAFICO evidenzia:non anomalie di captazione del radiofarmaco in condizioni basali.Non sono inducibili,in corso di stress-test,anomalie perfusionali significative.Lo studio della funzione VSn eseguito dopo stress-test,con tecnica Gated-SPECT,mostra volume ventricolare telediastolico(EDV)65 ml e FE >60%.Vorrei sapere la gravità di questa disfunzione,se è opportuna una terapia e quale.Attualmente non assumo alcun farmaco salvo che per un glaucoma bilaterale con un betabloccante in gocce(timololo 0,5%).Quest’ultimo può essere compatibile con la mia patologia cardiaca?La ringrazio per l’illuminante parere.
Dall’esito degli esami mi pare che Lei sia in ottima forma per un quasi settantenne.
Mancano le indagine ematologiche , che possono indicare un potenziale rischio vascolare ( colesterolemi, glicemia, creatininemia ecc ).
Le gocce oculari contenente b bloccante non sono controindicate per il cuore, anzi , possono controllare le aritmie.Verifichi solo che l cuore non batta troppo piano.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartgni,gia Primario Cardiologo di Cesena