Buongiorno Dott. Anni 64 mi chiamo Aldo prov.To pensionato prima ero impiegato
Sono in cura per IPB con Avodart e Tamusolina, e prendo tutti i giorni una comp. di Triatec e mezza di Tenormin e mezza Esidrex per pressione arteriosa da diversi anni
Sintomi:Da ca. 1 anno a periodi avverto cardiopalmo di tipo extrasistolico non sempre, che avverto alla bocca dello stomaco, talora accompagnata da tosse, e sia quando sono agitato oppure quando eseguo uno sforzo piu’ pesante, in poche parole quando il mio cuore va verso gli 80 battiti al minuto sento queste extrasistole, quando il cuore batte sui 65-72 battiti non sento niente, sono in cura con triatec una compr. e Tenormin mezza compr. e Esidrex mezza compressa tutto dopo colazione.
Esame Obiettivo: Toni validi Pedidie ++ Tibiali posteriori. Non stasi Non soffi carotidei PA 140/85
ECG: ritmo sinusale FC 84/min PQ 0,14″ Rapporto R/S in V1 uguale ad 1 Alcune DPV monomorfie tipo BBDx in V1 ed asse a dx, avvertite.
Ecocardiogramma color-doppler: scarsa qualita’ delle immagini. Ventricolo sx non dilatato, lievemente ipertrofico con normale funzione contrattile (FE 65%) ed iniziale alterazione del rilasciamento diastolico, Bulbo aortico minimamente ectasico (41 mm), cuspidi mal visualizzabili, lieve rigurgito aortico. Valvola mitrale di normale morfologia. Cavita’ dx non dilatate.
Conclusioni: Extrasistolia ventricolare monomorfia sintomatica in soggetto molto ansioso. Iniziale cardiopatia ipertensiva e lieve ectasia bulbo aortico con lieve rigurgito.
Secondo Lei Dott. da questo esito e’ una cosa grave, cosa ne pensa sempre quando ha un attimo di tempo, e la ringrazio tanto tanto anticipatamente. Magari quali ulteriori esami mi consiglia visto il mio stato ansioso
Il quadro che mi ha descritto non è assolutamente preoccupante e deve stare tranquillo, anche se le extrasistoli talvolta sono fastidiose, ma quasi sempre poi se ne vanno. Controlli la potassiemia ( l’Esidrex potrebbe averla fatta diminuire) ed eventualmente la corregga e sostituisca il farmaco. Proverei inoltre a sostituire il Tenormin con Bisoprololo 5 mg che, anche se non è un vero antiaritmico, puo’ agire piu’ efficacemente sulla aritmia.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Complessa di Cardiologia di Cesena