Buongiorno,
Con quale farmaco posso sostituire il Coumadin ?
Il coumadin puo’ essere sostituito da altri farmaci solo per certe patologie ( fibrillazione atriale, tromboembolie ) , ma non in altre (valvulopatie , cardiopatie complesse o protesi valvolari ).
Nelle prime situazioni sono stati approvati in Italia 4 farmaci ( i nomi commerciali sono: Pradaxa, Eliquis, Xarelto e Lixiana ) che si distinguono per dosaggi e modalita’ di somministrazione ( 1 o 2 volte al dì ) e con equivalente efficacia e sicurezza.
Il costo è uguale ed elevato ( circa 110 € al mese ) ma il sistema sanitario se ne fa carico se l’Ospedale, tramite gli ambulatori dedicati, preparano un piano terapeutico.
Per il Pradaxa esiste anche un valido antidoto ( in caso di grosse emorragie ) , mentre per gli altrisono ancora in corso le sperimentazioni e si troveranno verosimilmente entro 1 .2 anni.
Cordiali saluti
Dott.Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Operativa Complessa di Cardiologia dell’Ospedale Bufalini di Cesena