Gentile dr Tartagni le volevo chiedere questo
se si rileva un inr sopra i 4,5 in una paziente di 72 anni molto anemica e con sospetto di emorragia il coumadin puo’ essere sospeso per tre giorni e poi ripreso a un dosaggio piu’ basso?
nella sua esperienza partendo da un valore di 4,5 in quati giorni con sospensione del coumadin il valore di inr scende e si puo’ determinare di quanto?
grazie
Probabilmente la mia risposta arriva in ritardo per problemi di connessione del sito, ma puo’ essere utile per altri pazienti.
Un INR superiore a 4 puo’ essere pericoloso perche’ indica una forte scoagulazione (NOTA: oltre 4-5, non viè piu’ una stretta correlazione tra valore e scoagulazione ) ed il farmaco va ridotto o sospeso se si sospetta una emorragia. In questo caso va esclusa la possibile causa prima di riprenderlo. In assenza di perdite di sangue la sospensione del Coumadin riporta il valore dell’ INR da 4 o 5 a valori normali in pochi giorni.
Per i dettagli di eventuali trattamenti ( es Konakion ) invito a consultare o scaricare il nostro opuscolo ” VIVERE COL COUMADIN” che si pio’ trovare nel nostro stesso sito.
Cordiali saluti
Dott. Flavio Tartagni, gia’ Direttore della Unita’ Operativa Complessa di Cardiologia e Terapia Intensiva dell’Ospedale Bufalini di Cesena